Obesity Surgery

Obezite Cerrahisi Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

    Obezite cerrahisinde yapılan birkaç farklı tür ameliyat vardır. Yapılacak ameliyatın türü hastanın yaşı, kilosu, obeziteye bağlı sahip olduğu rahatsızlıklar gibi pek çok faktöre bağlı olarak değişiklik gösterir. Obezite cerrahisindeki operasyonların hepsi genel anestezi altında yapılır. Yani hasta işlem sırasında herhangi bir şey hissetmez. Ayrıca hastaların ameliyat sırasında entübe edilerek solunumunun cihazlar yardımıyla devam etmesi sağlanır.

     Obezite cerrahisinde ameliyatların çoğu kapalı olarak bilinen laparoskopik yöntemle yapılır. Bu yöntemde hastanın karnına küçük birkaç delik açılır, deliklerden içeri ucunda kamera olan ve karın içinde işlem yapmayı sağlayan ince tüp şeklinde cihazlar sokulur. Cerrah, bu cihazlar yardımıyla yapacağı işlemi gerçekleştirir. Açık yöntemde ise hastanın karnı büyük bir kesiyle açılır ve uygulanacak prosedür yerine getirilir.

     Obezite cerrahisinde uygulanan farklı ameliyat tipleri şu şekildedir:

Tüp Mide Ameliyatı

    Sleeve gastrektomi olarak da bilinen bu yöntemde hastanın midesinin yaklaşık %80’lik kısmı çıkarılır. Kalan mide parçası ince uzun tüp şekline getirilir. Bu sayede mide küçülmüş olur ve eskisi kadar çok besini içerisinde tutamaz. Ayrıca mideden salgılanan ve açlık hormonu olarak bilinen ‘ghrelin’ hormonu da daha az üretilir. Böylece hastanın ameliyat sonrasında iştahı azalmış olur. Tüp mide ameliyatı hastaların çok miktarda kilo kaybetmesine yardımcı olur. Bu ameliyat türünün en büyük avantajlarından biri, diğer cerrahi yöntemlere göre daha kısa hastane yatışı gerektirmesidir.

Gastrik Bypass

    Bariatrik cerrahide en sık uygulanan yöntemlerden biri gastrik bypass’tır. Bu cerrahi temel olarak iki adımda yapılır. Öncelikle midenin üst kısmındaki küçük bir kısım midenin geri kalanından ayrılır. Daha sonra midenin bağlandığı ince bağırsağın başlangıç kısmı ile bağırsağın devamı da iki parçaya bölünür. Bağırsağın ortasında yer alan kısım, mideden ayrılan küçük kısma bağlanır. Midenin kalan büyük kısmı ile bağırsağın başlangıç kısmı ise yine bağırsağın ortalarına yakın bir yerde yapıya eklenir. Gastrik bypass ameliyatı ile mide boyutu küçüleceğinden hasta tek oturuşta daha az yemekle doyar. Ayrıca tüketilen besinler bağırsağın ilk kısmını bypass geçeceğinden yani atlayacağından besin emilimi de azalır.

Robotik Cerrahi

    Robotik cerrahi, başta gastrik bypass olmak üzere çeşitli obezite ameliyatlarının uygulandığı yöntemdir. Robotik cerrahide cerrah hastaya doğrudan işlem uygulamaz. Bunun yerine robot olarak adlandırılan çok özellikli büyük bir cihazın altına hasta yerleştirilir. Cerrah da bu cihazdaki kontrol tuşlarını kullanarak hastaya işlem uygulayacak kolları hareket ettirir. Robotik cerrahinin, açık veya laparoskopik cerrahiye göre farkı; cerraha daha hassas hareket etme imkanı sunmasıdır.

Mide Balonu

    Mide balonu işlemi ise hastanın midesine balon benzeri bir aletin yerleştirildiği yöntemdir. Mide içerisine koyulan bu alet, hastanın mide kapasitesini azaltarak çabuk doymaya katkıda bulunur. Mide balonu, obezite cerrahileri arasında sık tercih edilen bir yöntem değildir.